Bakteri Streptococcus sp. ( Streptokokus )

Divisio           : Procaryotae

Class               : Schyzomycetes

Ordo               : Eubacteriales

Family           : Streptococcaceae

Genus                        : Streptococcus

Spesies           : Streptococcus pyogenes 

  Streptococcus agalactiae

  Streptococcus equisimitis

  Streptococcus faecalis ( S.bovis, S.equinus )

  Streptococcus pneumoniae

  Streptococcus viridans ( S. mitis, S. sanguis, S. milleri, S. mutans )

        

 Streptococcus pyogenes ( beta hemolytic )         Streptococcus mitis ( alpha hemolytic )                                                       

Streptococcus faecalis ( gama non-hemolytic )

Sifat umum bakteri ini adalah

• Gram positif (bisa juga gram negatif tua)
• Bulat atau bulat telur dengan diameter ≤ 2 µm
• Pembelahan sel yaitu satu arah, sehingga ditemukan koloni berpasangan (tersusun diplokokus) atau berderet panjang
• Homofermentan (menghasilkan asam laktat

Klasifikasi klasik :

• Streptococcus beta hemolytic : hemolisa darah sempurna, zona jernih
• Streptococcus alpha hemolytic : hemolisa tidak sempurna, perubahan warna kehijauan (methemoglobin)
• Streptococcus gama non-hemolytic :tidak menghemolisa darah

Sifat pertumbuhan :

• pH : 7,4 - 7,6
• Suhu pertumbuhan : 37^oC
• Media isolasi primer adalah agar darah dengan oksigen yang rendah karena oksidasi intraseluler dapat menghasilkan hidrogen peroksida yang bersifat toksik bagi bakteri

Penyakit klinis yang ditimbulkan :

• Infeksi tenggorokan dan kulit ( S.pyogenes/grup A) bersifat paling virulen
• Sepsis neonatus, infeksi purpuralis, meningitis ( S.agalactiae/grup B )
• Penyakit pada hwan ( S.equisimitis )
• Infeksi saluran kemih dan empedu, septikemia, endokarditis ( S.faecalis/grup D )
• Pembentukan plak pada gigi ( S.mutans )

Terdapat sekitar 20 spesies dari streptococcus sp., sehingga perlu klasifikasi untuk dapat ditentukan jenisnya. Ada 3 cara klasifikasi, yaitu berdasarkan karakteristik pertumbuhan koloni, pola hemolisis pada media agar darah/kaldu pepton darah ( untuk mengetahui jenis alpha, beta, dan gama ), serta dengan cara serologi yaitu mengetahui komposisi antigenik dari substansi dinding sel.

 

Spesimen yang digunakan untuk pemeriksaan streptococcus dapat berupa sputum, urin, tinja, usapan luka, usapan kulit maupun faring. Untuk penanganan spesimen, dapaat digunakan beberapa cara, antara lain :

• Jika sampel kurang dari 2 jam dilakukan pemeriksaan, maka tidak diperlukan perlakuan khusus. Bakteri Streptococcus cukup tahan pada lingkungan kering, spesimen berupa kapas lidi dapat dimasukkan ke dalam kantong kertas steril atau tabung steril untuk dibawa ke labratorium.
• Jika membutuhkan waktu selama 24 jam (baru dikirim esok harinya) atau jika dicurigai terdapat bakteri patogen lainnya, misalnya pada infeksi luka, sangat diperlukan media lain seperti media stuart atau amies ( media transport ).
• Jika transpor membutuhkan waktu lebih dari 1 hari, perlu silika gel atau sistem transpor dengan kertas filter kering. Sistem ini dapat digunakan untuk spesimen usapan kulit atau faring.

Ada 3 jenis pemeriksaan untuk menentukan jenis Stretococcus :

1. Cara langsung, cara ini merupakan cara yang paling sederhana, cepat, dan murah. pemeriksaan langsung bersifat pengujian pendahuluan dengan melakukan pemeriksaan mikrosopis dengan pengecatan gram. kelemahan pemeriksaan langsung yaitu karena hanya dapat menentukan bentuk koloni, susunan bakteri dan sifat pengecatan. Bentuk khas dari Streptococcus gama non-hemolytic adalah berbentuk bulat telur, tampak sebagai diplokokus, dan kadang-kadang enyerupai batang.
2. Cara isolasi dan kutur ( dengan mengamati pertumbuhan pada media/kultur )
3. Identfikasi ( dengan pengecatan, tes katalase, tes tehadap antigen pada dinding sel, dll ).